مع اقتراب أيام شهر رمضان المبارك لعام 2026 – 1447هـ، يواجه مرضى الكبد، وتحديداً من خضعوا لعمليات زراعة الأعضاء، تساؤلات ملحة حول مدى قدرتهم على التوفيق بين أداء فريضة الصيام والحفاظ على استقرار حالتهم الصحية، رغبةً منهم في نيل أجر العبادة دون تعريض العضو المزروع للمخاطر.
| الفئة المرضية | إمكانية الصيام (رمضان 2026) | الشرط الأساسي |
|---|---|---|
| زراعة كبد جديدة (أقل من سنة) | ممنوع تماماً | عدم استقرار جرعات مثبطات المناعة |
| تليف الكبد “التعويضي” | مسموح | استقرار وظائف الكلى والكبد تماماً |
| مرضى الاستسقاء والنزيف المعوي | ممنوع تماماً | خطورة تدهور الحالة الصحية والجفاف |
| زراعة كبد (بعد مرور سنة) | مسموح بعد الاستشارة | انتظام معدلات أدوية المناعة ووظائف الكبد |
الفيصل الطبي: من هم مرضى الكبد المسموح لهم بالصيام؟
أوضح الدكتور هادي كريري، استشاري أمراض وزراعة الكبد في مستشفى الملك فهد التخصصي بالدمام، أن القاعدة العامة تمنع مرضى تليف الكبد من الصيام، إلا أنه استثنى فئة محددة تُعرف بـ “مرضى تليف الكبد التعويضي”، وهم الذين تنطبق عليهم الشروط التالية:
- عدم ظهور أي علامات لقصور أو ضعف في وظائف الكبد.
- خلو السجل الطبي من حالات الاستسقاء أو النزيف المعوي السابق.
- عدم التعرض لنوبات كبدية متكررة.
- استقرار تام في وظائف الكلى.
محاذير طبية: حالات يُمنع فيها الصيام تماماً
شدد الدكتور كريري على وجود خطورة حقيقية من الصيام لبعض الحالات التي تستوجب الإفطار منعاً لتدهور الحالة الصحية، وتشمل:
- المرضى الذين يعانون من استسقاء أو نزيف أو غيبوبة كبدية متكررة.
- من يعانون من حالات جفاف أو ارتفاع في إنزيمات الكلى.
- المرضى الذين يحتاجون لجرعات عالية من مدرات البول.
ضوابط الصيام لمرضى “زراعة الكبد” في 2026
فيما يخص المرضى الذين خضعوا لعمليات زراعة الكبد، حدد الاستشاري جدولاً زمنياً ومعايير دقيقة للسماح بالصيام في هذا العام:
- فترة الحظر: يُنصح بالابتعاد عن الصيام في الفترة الأولى بعد العملية (من 6 أشهر إلى سنة)؛ نظراً لعدم انتظام جرعات مثبطات المناعة.
- شروط السماح: يمكن الصيام بعد تجاوز الفترة الأولى بشرط الاستقرار التام في وظائف الكبد، وانتظام معدلات أدوية المناعة، وعدم وجود مشاكل في الكلى.
موعد استشارة الطبيب والنظام الغذائي المقترح
دعا الدكتور كريري جميع المرضى إلى ضرورة حجز موعد عبر تطبيق صحتي لمراجعة أطبائهم قبل دخول شهر رمضان بوقت كافٍ، وذلك بهدف:
- تقييم الحالة الصحية الحالية بدقة لعام 2026.
- وضع جدول تنظيمي لمواعيد الأدوية بما يتناسب مع ساعات الإفطار والسحور.
نصائح غذائية لمرضى الكبد في رمضان:
أكد المختص على أهمية اتباع نظام غذائي صحي خلال فترة الإفطار يعتمد على:
- شرب كميات كافية من السوائل (ما بين 2 إلى 3 لترات) لتجنب الجفاف.
- التركيز على البروتينات لتعزيز قوة الجسم.
- تقليل تناول النشويات والأملاح لتجنب المضاعفات مثل الاستسقاء.
أسئلة الشارع السعودي حول صيام مرضى الكبد
المصادر الرسمية للخبر:
- وزارة الصحة السعودية
- مستشفى الملك فهد التخصصي بالدمام
