أكد استشاري أمراض القلب وقسطرة الشرايين السعودي، الأستاذ الدكتور خالد النمر، على ضرورة الحذر الشديد في استخدام “الأسبرين” كإجراء وقائي أولي، وأوضح النمر عبر منصة (إكس) اليوم، أنه لا يُنصح طبياً بإعطاء الأسبرين لمن يتم اكتشاف تضيق في شرايين القلب لديهم بمحض الصدفة خلال الفحوصات الروتينية، طالما أن المريض لا يعاني من أي أعراض سريرية واضحة.
ملخص التوصيات الطبية (فبراير 2026)
| الموضوع | التفاصيل والقرار الطبي |
|---|---|
| الحالة المستهدفة | تضيق الشرايين المكتشف “صدفة” (بدون أعراض). |
| التوصية بشأن الأسبرين | لا يُنصح به كوقاية أولية. |
| المخاطر المحتملة | ارتفاع احتمالية النزيف الداخلي (خاصة مع تقدم العمر). |
| البديل العلاجي الأول | أدوية “الستاتين” (Statins) لخفض الكوليسترول. |
| الإجراءات المصاحبة | ضبط ضغط الدم، السكري، وتغيير نمط الحياة. |
لماذا تراجعت التوصيات العالمية بشأن الأسبرين؟
أشار الدكتور النمر إلى معضلة طبية تواجه الأطباء والمرضى في عام 2026، وهي أن العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بالجلطات هي ذاتها التي ترفع مخاطر الإصابة بالنزيف، ومن أبرزها:
- التقدم في العمر (فوق 60 عاماً بشكل خاص).
- ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.
- الإصابة بأمراض الكلى المزمنة.
وبناءً على ذلك، فإن الفائدة المرجوة من الأسبرين في حالات “الوقاية الأولية” تظل ضعيفة جداً مقارنة بالمخاطر المحتملة، حتى وإن أظهرت معادلات تقييم الخطورة (مثل ASCVD) نتائج مرتفعة.
خطة العمل: البدائل الآمنة لحماية شرايين القلب
بدلاً من الاعتماد على الأسبرين في حالات التضيق الصامت، شدد الاستشاري على أن هناك بروتوكولاً علاجياً أكثر قوة وأماناً يتلخص في النقاط التالية:
- علاج الستاتين: البديل الأقوى لخفض الكوليسترول وحماية جدران الشرايين من التصلب.
- ضبط المؤشرات الحيوية: السيطرة الدقيقة على مستويات السكر وضغط الدم عبر المتابعة الدورية.
- تعديل السلوك اليومي: اتباع نمط حياة صحي يشمل التغذية السليمة والنشاط البدني اليومي.
أسئلة الشارع السعودي حول استخدام الأسبرين
هل يشمل هذا القرار من سبق لهم الإصابة بجلطة؟لا، هذا التحذير يخص “الوقاية الأولية” (لمن لم يصب بجلطة سابقاً)، أما من أصيب بجلطة أو ركب دعامات، فالأسبرين غالباً ما يكون جزءاً أساسياً من “الوقاية الثانوية” تحت إشراف الطبيب.
هل أتوقف عن تناول الأسبرين فوراً إذا كنت أتناوله للوقاية؟يجب عدم التوقف عن أي دواء دون استشارة طبيبك الخاص، ولكن ناقش معه هذه التوصيات الجديدة لتقييم حالتك بناءً على ميزان (المنفعة مقابل مخاطر النزيف).
ما هو الفحص الروتيني الذي قد يظهر تضيق الشرايين صدفة؟غالباً ما يظهر ذلك عبر الأشعة المقطعية للشرايين التاجية (CT Coronary) أو خلال فحوصات شاملة للقلب دون وجود آلام في الصدر.
المصادر الرسمية للخبر:
- الحساب الرسمي للأستاذ الدكتور خالد النمر على منصة X.com.
- توصيات الجمعية السعودية لأمراض القلب (تحديثات 2026).
